研究所已为各位同学办理了长沙市大学生医疗保险和平安学平险，看病如有门诊、住院医疗费用报销需要，请按要求携带/提交相关资料，两类医保具体情况介绍如下。
一、长沙市城乡居民医疗保险
（一）门诊医疗保障内容
学生在定点门诊医疗机构发生的下列门诊医疗费用纳入报销范围：
1、一般诊疗费纳入医保基金支付范围的部分（一般诊疗费包括：挂号费、诊查费、注射费、一次性输液器、过滤器、采血管、注射器等医用耗材、药物配置及药事服务费）；
2、《国家基本药物目录》的药品，湖南省基本医疗保险药品目录的甲、乙类药品；
3、诊疗项目包括：
（1）诊查项目：血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、大便潜血试验、血糖测定、尿糖测定、肝功能、肾功能、血清电解质测定、血沉测定、血脂测定、白带常规、尿妊娠试验、X线、数字化摄影（DR）、心电图、黑白B超；
（2）治疗项目：洗胃、雾化吸入、吸氧、清创缝合、拆线、导尿、表面麻醉、局部浸润麻醉、妇科冲洗治疗、小抢救、耳鼻喉异物取出术；
（3）门诊手术：各类脓肿切开术、牙拔除术、包皮环切术（限10岁以下）、各类关节脱位或骨折手法复位术；
（4）基本医疗保险诊疗项目目录中零自付的中医、西医诊疗项目。
（二）门诊医疗保障时间与报付比例：
每年9月1日至次年8月31日期间发生的符合规定的普通门诊医疗费用最高支付限额为800元，该支付限额内的普通门诊医疗费用由门诊统筹基金支付70%，学生个人支付30%；超出最高支付限额的普通门诊医疗费用由学生本人负担。
（三）定点门诊医疗机构及就诊所需材料
我所研究生定点门诊医疗机构为：长沙市芙蓉区东湖街道社区卫生服务中心（农科院医院），在读研究生携带身份证、学生证前往就诊可享受门诊报销待遇，在其它医疗机构发生的门诊医疗费用则不予报销。
东湖街道社区卫生服务中心地址（见上图
）
（四）住院医疗报销方式
在长沙市内医疗保险协议医疗机构住院时，出具身份证、学生证即可享受医保范围内住院医疗费用报销政策；出院后，可按学平险相关要求整理医疗资料，对城乡居民医疗保险报销后剩余部分医疗费用申请理赔。
二、平安学平险
（一）保障内容
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保障内容 |
高等院校 |
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意外、疾病身故 |
10000 |
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伤残、烧伤医疗 |
10000 |
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意外伤害门诊医疗 |
10000 |
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意外伤害、疾病住院 |
60000 |
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合计保额 |
90000元 |
（二）赔付说明
已参加城镇居民医疗或新农合医疗保险的大、中、小学生理赔金给付标准：发生医疗费用在扣除国家规定的自费部分后，对属于医保范围内医疗费用由医保或新农合医疗先赔付，剩余部分保险公司按100%赔付，赔付金额以保险合同约定的保险金额为限。
（三）如有赔付申请，请提交以下资料至研究生部：
包括病历本、发票原件、住院记录、出院小结、费用总清单及其他医疗材料；学生的保单号，身份证正反复印件、银行卡正反复印件（注明支行信息及学生本人联系电话）
所研究生部
2020年12月24日